Применение антител в наркологии
К сожалению разработка новых лекарственных препаратов и принципиально иных подходов к лечению болезней зависимости занимает долгие годы, а иногда и десятилетия, поскольку для регистрации препаратов и их выхода на рынок требуются многочисленные и многолетние исследования, изучающие эффективность и самое главное – потенциальную безопасность новых препаратов и методов лечения.
Синтез же новых психоактивных молекул происходит практически ежедневно и пока еще не запрещенные препараты моментально попадают в даркнет. Таким образом медицина, равно как и законодательная сфера, к сожалению, всегда заметно отстают от реалий текущей наркоситуации.
Тем интереснее появляющиеся новые перспективные методы лечения наркотической зависимости с инновационным механизмом действия.
Иммунотерапия - новый инструмент для лечения метамфетаминовой зависимости
Если наркотик не попадает в мозг, он не может вызывать психоактивные эффекты» - с таким инновационным подходом выступили американские исследователи.
Ученые впервые создали моноклональное антитело (mAb), которое предназначено для взаимодействия с психостимулятором метамфетамином и снижения его способности проникать в мозг, и, соответственно, реализовывать свое фармакологическое действие. Исследователи успешно протестировали антитело на животных и теперь продвинули его разработку ко второй, предпоследней стадии клинических испытаний.
В случае успеха они надеются сделать его доступным для врачей и пациентов (в США) через 3-5 лет.
Иммунный ответ
Антитела в целом помогают иммунной системе обнаруживать, связывать и уничтожать патогенные агенты, такие как, например, вирусы, бактерии или токсины: при попадании в организм чужеродного тела, запускается защитный механизм — иммунный ответ.
Он осуществляется В-лимфоцитами, которые запускают синтез антител, «узнающих» какой-либо участок чужеродного белка. Моноклональные антитела (mAbs) — это антитела, вырабатываемые иммунными клетками, принадлежащими к одному клеточному клону.
С момента своего открытия в 1970-х годах моноклональные антитела служили исследовательским и диагностическим инструментом в лаборатории и в клинике; сегодня некоторые из них используются для лечения рака, ревматоидного артрита, псориаза и многих других серьезных заболеваний.
Возможности применения моноклональных антител в наркологии
Представить себе спектр применения моноклональных антител в наркологии до недавних пор было достаточно сложно.
Созданный учеными особый тип mAb является генно-инженерным биологическим препаратом, представляющим собой химерное, состоящее из мышиных (вспомогательный) и человеческих (ключевой) фрагментов антитело, таким образом, что оно не является чужеродным для иммунной системы человека.
После инъекции препарат захватывает и удерживает уже имеющийся в крови или попадающий в последствии метамфетамин.
Поскольку образовавшийся иммунный комплекс слишком велик для прохождения через гематоэнцефалический барьер, он остается циркулировать в крови и в дальнейшем выводится через почки и печень. Примечательно, что у самых истоков разработки препарата в 80-х гг прошлого века, исследователи задались целью синтезировать антитело, связывающее фенциклидин, однако, ввиду снижения волны зависимости от фенциклидина в США в середине 80-х дорогостоящий проект был приостановлен.
С ростом зависимости от метамфетамина в середине 90х годов ученые решили возобновить исследования, изменив целевую точку приложения моноклональных антител.
Ожидается, что антитело ослабит позитивные подкрепляющие психостимулирующие эффекты метамфетамина, независимого от способа его введения, и таким образом у человека может снизиться мотивация к применению препарата, а его приверженность к лечению и дальнейшему воздержанию возрастет, особенно когда пациент находится в лечебной программе (в частности, на когнитивно-поведенческой терапии). Исследователи предвидят, что данный препарат будет использоваться в основном в качестве адьювантной терапии, чтобы помочь пациентам оставаться в лечебной программе.
«Мы представляем клинический сценарий, в котором мы будем давать антитело один раз в месяц в амбулаторных условиях. Когда человек возвращается к употреблению метамфетамина, это антитело снижает скорость, с которой лекарство попадает в мозг, и, как мы надеемся, уменьшит его приятные подкрепляющие эффекты.
Мы думаем, что антитело изменит действие препарата, так что у пациентов будет больше шансов вернуться в реабилитационный процесс» - заявляют исследователи.
Как известно, препараты с принципиально иным механизмом действия - блокаторы опийных рецепторов - но сходным конечным результатом – невозможность реализации подкрепляющего, субъективно приятного эффекта опиатов – уже широко используются при лечении опийной и алкогольной зависимости, в том числе и в виде пролонгов.
Но их локальное воздействие сугубо на опийные рецепторы ограничивает их применение при других формах зависимостях. Эффективного же патогенетического лечения зависимости от психостимуляторов на данный момент и вовсе не существует. (прим. переводчика)
Бесплатная консультация