+7 (495) 260-12-85 +7 (800) 707-04-29
Бесплатная горячая линия
Записаться на прием Вызвать доктора

Выезд нарколога и психиатра круглосуточно

Россия вошла в ТОП-10 самых пьющих стран мира Россия вошла в ТОП-10 самых пьющих стран мира 11 Ноября 2019

Несмотря на постоянные оптимистические заверения Минздрава России, что в нашей…

Мир близок к созданию лекарства, которое будет лечить цирроз Мир близок к созданию лекарства, которое будет лечить цирроз 31 Октября 2019

В России одна из самых больших в мире смертность от цирроза печени, приобретаемая…

Психические заболевания сокращают жизнь на 10 лет Психические заболевания сокращают жизнь на 10 лет 30 Октября 2019

Люди, которые страдают различными психическими расстройствами живут гораздо…

В Москве началась запись на Программу избавления от табакокурения! В Москве началась запись на Программу избавления от табакокурения! 28 Октября 2019

Согласно сообщению Всемирной организации здравоохранения, в мире в среднем каждые…

В России собираются создать «Реестр игроманов» В России собираются создать «Реестр игроманов» 24 Октября 2019

Несколько месяцев назад Всемирная организация здравоохранения наконец-то…

 Наркологическая клиника «Альянс КРК» в Ютубе Наркологическая клиника «Альянс КРК» в Ютубе 23 Октября 2019

Рады сообщить, что у наркологической клиники «Альянс КРК» появился собственный…

Жители России подсели на антидепрессанты Жители России подсели на антидепрессанты 21 Октября 2019

В недавних публикациях наркологическая клиника «Альянс КРК» указывала на рост…

 Статистика: булимия обогнала депрессию Статистика: булимия обогнала депрессию 18 Октября 2019

За последние три года в России на 0,8 процента (на 100 тыс. населения)…

Более 6 000 россиян в этом году убил зеленый змий Более 6 000 россиян в этом году убил зеленый змий 14 Октября 2019

В последнее время специалисты наркологической клиники «Альянс КРК» наблюдают…

Водителей начнут проверять на алкоголизм и употребление наркотиков Водителей начнут проверять на алкоголизм и употребление наркотиков 11 Октября 2019

У тех, кто хочет сесть за руль ещё есть время лечь под…

Бесплатная консультация психолога с 11.00 до 20.00 Записаться на бесплатную консультацию к психологу
Быстрое вытрезвление. Устранение похмельного синдрома. Кодирование от алкоголизма. Вызвать врача на дом

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия. В качестве одного из направлений в рамках психотерапии необходимо выделить когнитивную психотерапию. Основателями представленного вида выступают: Аарон Бек, Альберт Эллис и Джордж Келли. В рамках представленного направления анализируются способы восприятия человеком тех или иных ситуаций, а также процесс их обдумывания. Благодаря этому оказывается необходимая помощь при формировании у больного наиболее реалистичной точки зрения на происходящее, в том числе сформировать наиболее приемлемое поведение. За счет этого когнитивная психотерапия оказывает необходимую помощь больному в случае борьбы с существующими проблемными ситуациями.

Когнитивно-бихевиоральная психотерапия

Изменение индивидуального восприятия картины мира человеком осуществляется посредством перестройки процессов мышления. За счет этого формируются положительные изменения в жизнедеятельности человека. Отсюда следует, что формирование поведения человека базируется на использовании когнитивно-бихевиорального направления, в том числе и на положительной оценке происходящих вокруг процессов. Процесс мышления имеет непосредственную связь с тем, как происходило обучение его использованию. В то же время точка зрения человека на самого себя, на окружающих и на жизнь в целом непосредственно зависит от способа мышления. Достаточно часто у людей наблюдается наличие отрицательного, в некоторых случаях ошибочного мышления, иными словами формируются неправильные представления. Результатом этого выступает формирование различного рода проблем.

В качестве одного из наиболее существенных установок когнитивной терапии является то, что мысли выступают в качестве определяющего момента при формировании и выражении чувств и поведения. Иными словами, оценка происходящих событий, эмоционального состояния и поступков человека осуществляется за счет мысли. В данном случае мысль представляет собой определенную интерпретацию того, что человек видит вокруг себя. В случае преобладания отрицательного толкования происходящего, терапевт предлагает наиболее положительное толкование происходящих событий.

Неконструктивные мысли представляют собой неточные выводы, которые не являются отражением происходящего, также они могут сильно искажать существенные события и факты. Также, выделяют такие понятия, как: «персонализация», в рамках которой человек относит на свой счет происходящие события, хотя фактически не имеет с ними никакой связи; «сверхобобщения» - предполагает формирование заключения на всю оставшуюся жизнь на основании несущественных фактов.

Другие виды когнитивных ошибок могут быть разделены на определенные виды, а именно:
  • произвольные выводы, которые представляют собой формирование выводов без каких-либо из подтверждений;
  • сверхобобщения представляют собой формирование масштабных поведенческих принципов на базе нескольких примеров. Они достаточно часто используются к несоответствующим фактам и ситуациям;
  • выборочные произвольные обобщения представляют собой интерпретацию событий в соответствии с устранение определенных составных частей из общего объема, при этом не используются другие наиболее существенные сведения;
  • преувеличение или преуменьшение – это формирование неправильной оценки событий, интерпретация его в качестве самого существенного по сравнению с реальной ситуацией;
  • персонализация представляет собой некоторую склонность выявлять в поведении, поступках других людей проявление критики или оскорбления;
  • максимализм, при котором события разделяются только на хорошие и плохие.
Рассмотренные случаи являются проявлением аналогичного мышления, что, свою очередь, является сферой функционирования когнитивного психотерапевта. За счет применения разнообразных методик осуществляется внедрение новых способов восприятия сведений в другом наиболее положительном виде. Рассмотрим общую схему, которая применяется в рамках когнитивной терапии.

Внешние события >> когнитивная система >> расшифровка (мысли) >> чувства или поведение.

Специалисты выделяют различные виды и степени мыслительного процесса, а именно:
  • произвольные мысли, которые подвергаются контролю, быстро выявляются;
  • автоматические мысли, являющиеся стереотипными, которые возникают у человека в период взросления и являются навязанными. Представленные мысли не подвергаются контролю со стороны положительного мышления. Каждый человек принимает их в качестве аксиомы;
  • изначальные способы поведения и когнитивные убеждения, иными словами те моменты, благодаря которым происходит установление глубинного мышления, в том числе образуется бессознательное, которые к тому же невозможно изменить. Все сведения, которые поступают, к человеку подвергаются анализу в соответствии с представленным видом мышления, далее формируются некоторые результаты и образуется модель поведения.
С какой целью используется когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Когнитивная психотерапия представляет собой четкой определенный алгоритм обучения, проведения экспериментов, осуществления тренировки, как с духовной точки зрения, так и с позиции поведения.

Благодаря этому оказывается помощь человеку при постижении следующих действий:
  • выявлять собственные отрицательные автоматические мысли;
  • определять связь между знаниями, возбуждением и поведением;
  • выявлять положительные и отрицательные стороны автоматических мыслей;
  • осуществлять поиск наиболее достоверных расшифровок для них;
  • способствовать определению и внесению изменений в нарушающие установки, за счет которых происходит искажение навыков и опыта.
Выделим основные этапы когнитивной коррекции:
  • выявление, признание фактического наличия автоматических мыслей;
  • выработка ключевой когнитивной темы;
  • признание обобщенных изначальных установок;
  • адресная инверсия посылок, в которых выявлены проблемы на более конструктивные;
  • фиксация конструктивных навыков поведения, которые формируются в результате сеансов лечебной терапии.
Наибольшая эффективность представленного вида терапии наблюдается у психически больных людей. За счет его использования существенно снижается проявление депрессивного состояния по сравнению с использованием лекарственных средств при лечении.

Перед началом терапевтических мер необходимо установить проблему, над которой необходимо поработать. Ключевым моментом является то, что задачей процедуры выступает не решение конкретной задачи, а внесение изменений в характеристику личности.

Рассматриваемый нами подход характеризуется наличием отличительных особенностей по сравнению с методами гуманистической психологии. Отличие заключается в деятельности исключительно со способом мышления. В рамках разбора проблемных ситуаций, специалист ориентируется на такие цели, как: выявить существующие проблемы, оказать помощь при распознавании мыслей, образов, чувств, анализировать смысловую сторону событий, в том числе вносить изменения не приспосабливаемой мысли и особенностей поведения.

Результатом терапии является возврат или же возникновение вместо нелогичных мыслей и чувство наиболее ясного и четкого представления событий, которые происходят в жизни. В рамках процедур специалист приучает человека к продуктивной мыслительной деятельности, в том числе наиболее часто использовать фактические данные, формировать имеющиеся сведения, осуществлять оценку существующих вариантов развития событий и осуществлять проверку полученных фактов. При этом могут быть использованы разнообразные способы контроля и сопоставления собственным мыслительным процессам со сложившимися автоматическими выводами.

Помимо использования практической проверки специалиста применяет другие методы ротации автоматических мыслей.

В большинстве случаев наиболее результативными методами являются следующие:
  • методика переоценки, в рамках которой предполагается, что реализуется сопоставление возможности влияния других причин определенных событий. Практические данные свидетельствуют о том, что люди, страдающие депрессивным синдромом и тревожностью, в большинстве случаев обвиняют себя в событиях, в том числе в появлении синдромов.
  • Децентрализация, или же осуществление деперсонализации процесса мышления используется в рамках осуществления деятельности с пациентами, которые испытывают сильное чувство акцентирования на них внимания окружающими и страдают из-за такого чувства. Наиболее ярким примером выступает социофобия. У таких людей сформирована, четкая уверенность в том, что они очень уязвимы к мнениям окружающих, что, в свою очередь, предполагает постоянную настроенность на отрицательные оценки.
  • Сознательное самонаблюдение. Пациенты, для которых характерно наличие высокого уровня тревожности, депрессивности, практически всегда склоняются к мнению о том, что контроль за их заболеванием осуществляют высшие силы. Реализация корректирующих мер уровня тревожности способствует пониманию у пациента того, что их приступа имеют различные стадии, а именно: начала, критическая точка и конец.
  • Декатастрофикация наиболее ярко проявляется при наличии тревожных расстройств. Результатом терапевтических мер является формирование у пациента понимания того, что любые явления и события характеризуются определенными временными рамками и автоматическая мысль о том, что ужасные события никогда не закончатся, пропадает.
  • Адресное повторение. Представленный метод предполагает моделирование наиболее предпочтительного поведения, неоднократное применения разнообразных положительных установок в практической деятельности. Результатом этого выступает существенный рост самоэффективности.
  • Используемые методы деятельности подвергаются изменения по отношению к разновидностям проблемы у пациента. К примеру, у пациента может фиксировать в наибольшее степени не возникновение автоматического мышления, а наличие навязчивых образов. Это свидетельствует о том, что изменяется не мышление, а фантазия. В представленных случаях в рамках когнитивной терапии необходимо применять определенные способы завершения болезненных фантазий, а именно:
  • Методика завершения, в рамках которого происходит разрушение отрицательного образа;
  • Методика повторения, который предполагает рассмотрение фантазии большое количество раз, при этом он становится более реалистичным;
  • Использование метафоры, притчи, стихов в зависимости от темы терапии;
  • Преобразование воображения, при котором происходит планомерный переход к положительному образу посредством изменения отрицательного;
  • Положительное воображение, при котором осуществляется замена негативного образа на положительный и оказывает эффект релаксации.
Деятельность когнитивных терапевтов применительно к пациентам с депрессией предполагает использование такого принципа, как: мысли оказывают влияние на чувства и состояние человека.

Появление депрессивного состояния у человека связано с тем, что у человека появляются мысли о его ничтожности и о том, что никто его не любит. Улучшение состояния человека достигается за счет придания мыслям большей реалистичности и обоснованности.

Развитие депрессии у человека связано с наличие трех основных отрицательных категорий восприятия мира, а именно:
  • отрицательное восприятие настоящего, в рамках которого предполагается что, несмотря на происходящие события, депрессивный человек акцентирует внимание на негативных факторах;
  • безысходность применительно к будущему, при моделировании будущего человек отмечает только негативные явления;
  • низкий уровень собственного достоинства, при котором человек рассматривает себя с позиции несостоятельного, недостойного и слабого.
Несмотря на то, что процесс когнитивной терапии характеризуется отличной структурированностью, терапевту необходимо быть максимально гибким и способным использовать нестандартные меры.

КОГНИТИВНО-БИХЕВИОРАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ


« назад