Лечение алкоголизма препаратами

Алкоголизм — сложное, “многокомпонентное” заболевание, которое основывается и на психологических, и на физиологических изменениях. И в подавляющем большинстве случаев без фармакотерапии не обойтись — даже в том случае, если вы выбираете немедикаментозные способы лечения, предварительный этап (детоксикация) требуется практически каждому, а он подразумевает использование лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение алкогольной зависимости направлено на купирование, уменьшение последствий алкогольной ферментопатии. Нарушение функции ферментных систем влечет за собой отравление организма продуктами распада этанола. Поэтому наиболее эффективным себя показывает комплексный подход к терапии, в том числе воздействие на физиологическую, телесную составляющую недуга.

Несмотря на то, что волшебной таблетки от пагубной тяги к спиртному несуществует, основу лечения (психотерапию) можно и даже иногда нужно дополнять применением лекарственных средств.

Виды препаратов

Сегодня можно выделить 4 категории препаратов, широко применяемых в наркологической практике у пациентов с алкогольной зависимостью:

• противоалкогольные, сенсибилизирующие средства — их задачей является устранение тяги к спиртным напиткам, “блокирование” возможности выпить;
• препараты для устранения симптомов абстинентного синдрома — они призваны ускорить выведение токсинов из организма;
• медикаменты, корректирующие психические расстройства, которые вызваны систематическим употреблением алкоголя;
• препараты для купирования эффекта от этилового спирта.

Рассмотрим каждую категорию лекарственных препаратов.

Сенсибилизирующие препараты от алкоголизма

Их задачей является создание своего рода условного рефлекса: прием алкоголя = болезненные последствия. Многие современные средства делают физически невозможным употребление спиртных напитков. Такой эффект носит название сенсибилизации, то есть — усиление чувствительности, восприимчивости к этанолу.

Препараты этой категории делят на:

• Цианамид и лекарства на основе дисульфирама — они блокируют выработку фермента, расщепляющего ацетальдегид, сильнейший яд, образующийся в результате поступления алкоголя;
• системные лекарственные средства, которые воздействуют на обменные процессы и исключают продукты распада этанола из них.

Цианамид и дисульфирам (Эспераль, Тетурам, Торпедо и пр.) задерживают обменные процессы на стадии ацетальдегида. Не давая ему распадаться, они провоцируют сильнейшее отравление и приводят к выраженной реакции наподобие “похмелья”. Алкоголезависимый начинает испытывать ряд болезненных симптомов даже после малых доз выпитого.

К ним относят:

• покраснение лица;
• затрудненное дыхание;
• головокружение;
• приливы жара;
• потливость;
• головную боль;
• тошноту, рвоту;
• учащенный ритм сердца;
• повышенную тревожность и пр.

Испытать такой эффект в слабой форме человеку доводится еще в условиях клиники, после введения препарата (или имплантации) врач предложит больному выпить немного алкоголя. Это называется провокацией. Таким образом пациент понимает, какой результат его ждет в том случае, если он употребит спиртное, что и формирует стойкую привычку отказа.

Последствий применения таких препаратов фактически нет: при отсутствии алкоголя (отказе даже от лекарственных настоек на спирту) самочувствие остается нормальным. Такое лечение должно быть строго добровольным, к тому же важно оценить уровень мотивации человека к выздоровлению.

Формы препаратов

Существует несколько форм лекарственных средств на основе дисульфирама: таблетки, инъекции, гель, капсула для имплантации. Во многих случаях предпочтительнее использовать медикаменты с пролонгированным действием, чтобы человек не мог отменить своего решения (например, отказаться от таблеток).

Создание “депо” активного вещества называют также подшивкой. Таблетка препарата имплантируется в мышцу или под кожу. Действующее вещество регулярно дозированно высвобождается, что позволяет поддерживать его концентрацию в течение долгого времени. За это время удается не только приобрести “условный рефлекс”, но и пройти курс психотерапии, направленный на устранение причин тяги к алкоголю.

Системные лекарственные средства

Это — перечень медикаментов, относящихся к разным фармакологическим группам. В целом они системно действуют на организм, а именно на обмен веществ у пациента. Такие препараты призваны купировать тягу к спиртному, обладают седативным, противотревожным действием.

Как правило, самостоятельно их не применяют, они — не специфическая панацея от зависимости. Но в составе комплексной терапии они показывают свою эффективность.

Какие эффекты удается получить с помощью системных препаратов?

• антигипоксическое, нейропротекторное действие;
• купирование абстинентного синдрома;
• регуляция работы головного мозга;
• ноотропное действие;
• противотревожный эффект и пр.

Самостоятельно приобретать такие препараты не стоит: лучше проконсультироваться с наркологом.

Препараты от похмелья

Купирование абстиненции предполагает комплексное воздействие. Врач оценивает состояние больного, уточняет анамнез и наличие сопутствующих заболеваний, после чего подбирает лекарства для снятия мучительных симптомов.

Они позволяют решить следующие задачи:

• восстановить водный, солевой, электролитный баланс организма;
• нормализовать обменные процессы;
• ускорить выведение продуктов распада этанола;
• уравновесить психоэмоциональный фон;
• снять возбуждение, нормализовать режим сна и бодрствования.

С этой целью применяют полиионные составы, растворы глюкозы, физиологический раствор, мочегонные лекарства. Это проводится обязательно с помощью капельных вливаний. Вместе с этим может быть рекомендована витаминотерапия, чтобы улучшить функцию нервной и других систем. Симптоматические средства подбираются индивидуально — все зависит от того, чем человек болен и какие признаки его беспокоят. Так, могут быть рекомендованы препараты для снижения давления, обезболивающие.

Одной из составляющих комплексного подхода являются ноотропы (ноотропил, Фенибут и пр.).

Важно также купировать повышенную тревожность, поэтому нередко применяются седативные, противотревожные лекарства, препараты для нормализации вегетативной функции, нейролептики.

Корректирующие психические расстройства медикаменты

Психические расстройства — частый “спутник” алкоголизма. Они могут быть разнообразными и по своим проявлениям, и по степени тяжести. Как правило, у большинства пациентов наблюдаются нарушения сна, тревожность, депрессивные расстройства. Реже речь идет об алкогольном делирии.

Именно поэтому в наркологической практике широко применяются практически все препараты психофармакотерапии. При обращении к врачу наркологу-психиатру есть возможность получить не только наркологическую, но и психиатрическую помощь даже в том случае, если имеет место не ситуативное, а стойкое расстройство.

Могут быть применены следующие группы препаратов:

• антидепрессанты;
• психостимуляторы;
• нормотимики;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• аналептики и пр.

Это рецептурные препараты, поэтому без визита к врачу не обойтись. Кроме того, помните: только врач может корректировать дозировки, что позволяет получить наилучший эффект от лечения. Следует внимательно отнестись к его рекомендациям, регулярно наносить визиты по рекомендованному графику, чтобы специалист мог отслеживать результаты и контролировать ход лечения.

Иногда применяются средства, нацеленные на моментальное действие. При тяжелых психозах, панических атаках, попытках суицида, выраженной психомоторной активности, рисках навредить себе и окружающим врач может прибегнуть к экстренным мерам и использовать реланиум, Санвал и пр.

Препараты для купирования эйфории от спиртного

Такие средства блокируют опиатные рецепторы, что не дает возможности получить ощущение эйфории от приема алкоголя. Это делает бессмысленным употребление в целом: человек понимает, что даже в случае срыва он попросту не получит должного расслабляющего, веселящего действия. К этим средствам относится Налтрексон, Вивитрол.

К другой группе относятся средства, которые ускоряют процесс распада и выведения этилового спирта. Они справляются с симптомами алкогольной интоксикации, поэтому нередко используются в качестве превентивной меры: накануне вероятного употребления алкоголя. Однако целью лечения алкоголизма является отказ от спиртного, а не уменьшение последствий его приема, поэтому таких препаратов врач вам не порекомендует.

Условия лечения в Альянс КРК

Препараты для лечения алкоголизма, используемые в сети наркологических клиник Альянс КРК, имеют необходимые сертификаты: мы применяем только надежные лекарства ведущих фармкомпаний, поэтому гарантируем безопасность для наших пациентов. Назначение схемы лечения предваряет обязательное обследование, что исключает риски побочных эффектов и осложнений. Вы можете обратиться к нашим квалифицированным специалистам, чтобы получить подробную консультацию, ответы на вопросы о механизмах действия средств и пройти эффективное лечение.

Преимущества

Соблюдаем анонимность и конфиденциальность

Работаем без выходных, 24 часа в сутки

Имеем собственные стационары

Транспортируем бесплатно до стационара

Подбираем в штат только опытных врачей

Используем только современные сертифицированные препараты

Предлагаем программы помощи родственникам

Предлагаем выезд наших специалистов к вам на дом